04:21:04   26/06/2017


Mang thai ngoài tử cung nếu được phát hiện sớm có thể điều trị nội khoa bằng thuốc để bảo tồn vòi trứng, hạn chế đau đớn và nguy hiểm. Điều trị nội khoa với Methotrexate xuất hiện khoảng 10 năm trở lại đây tại Việt Nam và được xem là phương pháp hiệu quả.

►Thích mang thai đôi, bạn hãy áp dụng ngay các cách sau

►Gợi ý các món ăn cho bà bầu công sở


Mang thai ngoài tử cung là tình trạng có thai nhưng phôi thai không phát triển trong tử cung mà làm tổ tại các vị trí khác như vòi trứng, buồng trứng, trong ổ bụng, cổ tử cung, trên vết mổ thành tử cung, thường gặp nhất là vòi trứng. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, thai ngoài tử cung có thể vỡ gây nhiễm trùng, không chỉ gây khó khăn cho sức khỏe sinh sản sau này mà còn đe dọa tính mạng.


Dấu hiệu và phương pháp chẩn đoán thai ngoài tử cung
 


Mang thai ngoài tử cung cũng có đầy đủ các dấu hiệu mang thai như buồn nôn, mệt mỏi, đau ngực hoặc đau lâm râm bụng dưới. Khi thử que thử thai hoặc xét nghiệm máu dương tính có thai nhưng siêu âm không phát hiện ra phôi thai. Đặc biệt những trường hợp trễ kinh, rong máu nhiều ngày cần tới bệnh viện để khám gấp.

Thai ngoài tử cung có thể chẩn đoán bằng những cách sau:

Thăm khám lâm sàng: Bác sĩ có thể sờ thấy khối u cạnh tử cung, theo chiều dài vòi trứng, khi ấn bụng bệnh nhân thấy đau. Tuy nhiên phương pháp này là rất khó.

Định lượng HCG khi bệnh nhân trễ kinh . Loại test này phát hiện có thai hay không nhưng không thể khẳng định được thai ngoài tử cung. Xét nghiệm Beta HCG nồng độ Beta hCG < 1500mlU/ml siêu âm không thấy khối thai trong tử cung theo dõi thai ngoài tử cung. Nếu HCG tăng gấp đôi là thai đang phát triển và tiếp tục siêu âm kiểm tra giúp chẩn đoán tình trạng thai. Nếu sau 48 giờ chỉ số hCG không tăng là thai bất thường.

Siêu âm: Không phát hiện túi thai trong tử cung nhưng phát hiện túi thai bên ngoài tử cung dạng cho hỗn hợp.

Nội soi ổ bụng: Phương pháp chẩn đoán chính xác 100%.

Điều trị mang thai ngoài tử cung với Methotrexate ra sao?
 


Nhiều chị em lo lắng, nếu lỡ bị chẩn đoán thai ngoài tử cung, phải cắt vòi trứng thì không biết sẽ ra sao? Cơ hội có thai lại như thế nào? Đặc biệt, nhiều chị em bị mắc bệnh “sợ dao kéo” nên tinh thần càng xuống dốc khi biết mình mang thai ngoài tử cung. Điều trị nội khoa với Methotrexate không gây đau đớn và giúp bảo tồn vòi trứng cho chị em. Phương pháp này cần lưu ý những gì?

Sử dụng Methotrexate điều trị thai ngoài tử cung thực chất là loại thuốc làm ngăn cản quá trình sửa chữa và tái tạo ADN, nghĩa là chấm dứt sự phát triển và sinh sôi của tế bào. Đây là một thuốc trong nhiều phác đồ điều trị các bệnh ung thư. Phương pháp này tuy có ưu điểm là nhẹ nhàng không đau nhưng mất thời gian theo dõi nhiều ngày qua các dấu hiệu lâm sàng, siêu âm và định lượng HCG. Thai ngoài tử cung có thể vẫn được nhìn thấy qua hình ảnh siêu âm nhiều ngày sau đó. Và xét nghiệm máu thấy beta HCG giảm đáng kể chứng tỏ tế bào nhau đã ngưng phát triển.

Điều trị nội khoa với bệnh nhân mang thai ngoài tử cung khi tử cung chưa vỡ và thai nhỏ (<3,5cm), Beta hCG nhỏ hơn10.000mIU/ml. Điều trị mang thai ngoài tử cung phương pháp nội khoa có tỷ lệ thành công cao(khoảng 80%) nhưng với những trường hợp không đáp ứng thuốc phải chuyển qua điều trị ngoại khoa phẫu thuật. Điều trị nội khoa, người bệnh phải kiên trì và hiểu phác đồ điều trị vì phương pháp này đòi hỏi phải siêu âm và xét nghiệm máu nhiều lần. Khi thất bại bắt buộc phải dùng phương pháp phẫu thuật thậm chí là phẫu thuật cấp cứu.

Trước khi thực hiện phương pháp điều trị bằng Methotrexate, bệnh nhân phải xét nghiệm máu xem có bệnh lý liên quan tới chức năng gan, thận hay huyết học không. Vì thuốc này gây tác dụng phụ là làm giảm bạch cầu, làm tăng nặng tình trạng viêm loét dạ dày. Methotrexate dùng 1 liều tiêm bắp 50mg/m2 (thông thường 50mg/lần), sau theo dõi qua test định lượng hCG trong vòng 4-7 ngày, nếu thấy cần thiết có thể lặp lại liều này, tối đa không quá 3 liều.

Ưu điểm lớn nhất của phương pháp nội khoa trong điều trị thai ngoài tử cung là bảo tồn vòi trứng tránh ảnh hưởng tới sinh sản sau này. Nếu phẫu thuật sẽ để lại sẹo, rất có thể tình trạng mang thai ngoài tử cung bị tái lại ở lần mang thai sau đó.

Đau xương sường khi mang thai, khi nào cần gọi bác sĩ.

Trong khi không có cách nào ngăn chặn hiện tượng đau sườn khi mang thai, bạn chỉ còn cách hạn chế thấp nhất các cơn đau và cảm giác khó chịu ở cạnh sườn.

Cách để bạn chẳng phải sinh mổ.

Các nghiên cứu khoa học đã chứng minh, đứa trẻ ra đời bằng phương pháp đẻ thường sẽ có sức đề kháng và đường hô hấp tốt hơn những đứa trẻ được mổ.

10 thực phẩm giúp mẹ thoát cảnh tóc rụng như trút sau sinh

Có nhiều cách để chữa rụng tóc, nhưng đối với phụ nữ vừa sinh con xong, điều chỉnh lại chế độ ăn uống là cách chữa rụng tóc tự nhiên và hiệu quả.

Nguyên tắc vàng chọn nội y để mẹ đẹp con xinh

Đừng xem thường việc chọn nội y cho bà bầu vì nó ảnh hưởng tới sức khỏe của thai nhi và của chính bạn!

Chuyên gia “mách nước” cách đưa bé 1 - 3 tuổi đến trường không ốm, không nước mắt

Có không ít các cha mẹ đột ngột đưa con đi trẻ khi thấy con đã đủ lớn để rồi sau đó lại vật vã vì con ốm. Thực ra, nếu các cha mẹ hiểu được nguyên nhân của sự ốm này thì mọi việc đã trở nên đơn giản...

Chiêu trị con thích cắn bạn của mẹ 9x Hà thành được nhiều phụ huynh tấm tắc khen

Khi con cắn bạn, chị em nên biết được rõ lí do để có cách xử lý chính xác.

Vì sao mang bầu có người bụng to, người lại bụng nhỏ và đây là câu trả lời!

Không phải cứ con to thì bụng bầu của mẹ sẽ to đâu nhé.

Đây là 5 bộ phận sẽ chịu nhiều đau đớn khi mẹ mang bầu

Khi mang bầu, mẹ sẽ phải chịu những đau đớn dữ dội ở một số bộ phận.

Áp dụng cách này khi chuyển dạ, đau mấy mẹ cũng cảm thấy nhẹ nhàng

Dưới đây là những cách giảm đau hiệu quả, dễ thực hiện để mẹ bầu vượt qua cơn đau chuyển dạ.

Những mốc khám thai quan trọng theo chuẩn WHO mới nhất

Nếu như theo quy chuẩn hướng dẫn của WHO trước đây, phụ nữ mang thai chỉ cần thăm khám 4 lần thì con số này hiện nay đã tăng lên 8 lần. Vì sao lại như vậy?

Công thức tính lượng sữa mẹ cho trẻ sơ sinh thiếu tháng

Sự phát triển của trẻ sinh non phụ thuộc rất lớn và sự cẩn thận trong cách chăm sóc, nuôi dưỡng ngay từ những phút đầu sau sinh. Lượng sữa mẹ cho trẻ sơ sinh thiếu tháng vì vậy càng cần tính toán tỉ...

Đau xương sường khi mang thai, khi nào cần gọi bác sĩ.

Trong khi không có cách nào ngăn chặn hiện tượng đau sườn khi mang thai, bạn chỉ còn cách hạn chế thấp nhất các cơn đau và cảm giác khó chịu ở cạnh sườn.

Váng sữa là gì và có thực sự bổ dưỡng?

Váng sữa là gì mẹ nhỉ? Tại sao những lời quảng cáo về váng sữa nghe có vẻ kỳ diệu vậy? Loại thức ăn này có thực sự bổ dưỡng và cần thiết với bé không? Bé yêu bắt đầu ăn váng sữa khi nào thì phù hợp?

Cách để bạn chẳng phải sinh mổ.

Các nghiên cứu khoa học đã chứng minh, đứa trẻ ra đời bằng phương pháp đẻ thường sẽ có sức đề kháng và đường hô hấp tốt hơn những đứa trẻ được mổ.

Kỹ năng sống cho trẻ mầm non: Kết bạn là một nghệ thuật

Phát triển kỹ năng sống cho trẻ mầm non là điều cần thiết để trẻ có thể hoan hỉ trong môi trường học tập đầu tiên. Tự tin kết bạn và làm bạn cũng là một kỹ năng mà bé cần được sớm thụ hưởng từ cha...

Bản năng của trẻ nhưng bố mẹ lại không hề biết

Cha mẹ luôn dán mác rằng trẻ "hư" khi làm những điều trái theo ý muốn của cha mẹ. Nhưng sự thật thì những gì trẻ làm hoàn toàn do bản năng và phù hợp với sự phát triển não bộ trong giai đoạn đó.

10 thực phẩm giúp mẹ thoát cảnh tóc rụng như trút sau sinh

Có nhiều cách để chữa rụng tóc, nhưng đối với phụ nữ vừa sinh con xong, điều chỉnh lại chế độ ăn uống là cách chữa rụng tóc tự nhiên và hiệu quả.

Nguyên tắc vàng chọn nội y để mẹ đẹp con xinh

Đừng xem thường việc chọn nội y cho bà bầu vì nó ảnh hưởng tới sức khỏe của thai nhi và của chính bạn!

Những thực phẩm tuyệt đối không dùng với sữa mẹ

Theo các chuyên gia dinh dưỡng, có một số loại thực phẩm không nên ăn cùng sữ, có thể khiến cho chất dinh dưỡng trong sữa bị mất đi một cách vô ích.

Chuyên gia “mách nước” cách đưa bé 1 - 3 tuổi đến trường không ốm, không nước mắt

Có không ít các cha mẹ đột ngột đưa con đi trẻ khi thấy con đã đủ lớn để rồi sau đó lại vật vã vì con ốm. Thực ra, nếu các cha mẹ hiểu được nguyên nhân của sự ốm này thì mọi việc đã trở nên đơn giản...
Với gói dịch vụ “Giảm eo chuyên sâu” đăng kí từ trước khi sinh tại Bảo Hà Spa, chị thấy rất “ưng” và bụng giảm số đo đáng kể dù mới bắt đầu liệu trình được 3-4 buổi.
Coppyright By Bảo Hà Spa 2015